УЗД на 10 тижні вагітності: розмір плоду і інші особливості

Якщо жінка ще не встала на облік в жіночу консультацію, то 10 тиждень вагітності — самий відповідний для цього час, адже вже через пару тижнів належить пройти перший пренатальний скринінг. УЗД на 10 тижні не вважається обов'язковим, але роблять його по факту досить часто. Багато турбуються про те, чого очікувати від такої процедури на даному терміні.

Для першого УЗД-скринінгу ще зарано, адже розглянути у маленького чоловічка, який лише кілька тижнів тому перестав вважатися ембріоном і став плодом на офіційному рівні, вади розвитку ще досить складно. Десятий тиждень — це всього близько 2 місяців від зачаття. Однак такий метод як ультразвукове сканування все-таки може знадобитися з інших причин. На цьому терміні УЗД майбутню маму можуть відправити по ряду показань:

• Уточнення терміну. З такою проблемою зазвичай стикаються дами з нестабільним і нерегулярним менструальним циклом. При постановці на облік вони іноді не можуть точно назвати перший день останніх місячних, і через це виникає плутанина.
• Патології вагітності. На десятому тижні жінку може мучити токсикоз, у неї можуть початися болю, нехарактерні для «цікавого положення» виділення. Також при постановці не врахування під час ручного огляду гінеколог може виявити невідповідність розмірів матки передбачуваному терміну.
• Багатоплідна вагітність. Якщо жінка вже робила УЗД для підтвердження факту своєї вагітності, і там її ощасливили інформацією про майбутнє народження двійні, то обстеження на 10 тижні може бути рекомендований лікарем для уточнення життєздатності обох малюків і вторинного підтвердження многоплодности.

Дитина ще дуже малий, навколоплідних вод трохи, і з-за цього подивитися на малюка через передню черевну стінку досить важко. На такому терміні лікарі для проведення діагностики ультразвуком використовують вагінальний датчик. Цей метод називається трансвагінальним. На датчик сканера діагност одягає презерватив, огляд здійснюється в положенні лежачи горизонтально на кушетці або на спеціальному оглядовому кріслі, яке є в кабінеті кожного гінеколога.

Серед жінок широко поширена помилка про те, що перед УЗД слід випити багато води, щоб зайти в кабінет діагностики з повним сечовим міхуром. Раніше, коли УЗД проводилося тільки зовнішнім способом (через живіт), така підготовка була виправданою; зараз для сканування через стінку піхви наповнювати міхур не треба. Краще навіть з'явитися на обстеження з опорожненными сечовим міхуром і кишечником. Проблему можуть створити кишкові гази, які на ранніх термінах доставляють вагітним чимало неприємних відчуттів.

Якщо кишечник роздувається при підвищеному газоутворенні, то його петлі починають здавлювати органи малого тазу. Це може позначитися на результатах дослідження. Тому за кілька діб до УЗД не варто вживати в їжу продуктів, що сприяють метеоризму (бобових, жирних молочних продуктів, газованих напоїв), а за кілька годин до походу до лікаря варто прийняти «Еспумізан», щоб позбутися від скупчення кишкових газів.

З собою на УЗД на 10 тижні беруть другу взуття або бахіли, невеликий рушник або тканинну серветку, пелюшку, щоб постелити її на кушетку або оглядове крісло.

У дитини на цьому тижні завершується закладка органів і систем. Його зріст близько 35-40 мм, а вага всього близько 5-7 гр. Однак цей малюк вже дуже нагадує людину. У нього тепер немає ембріонального хвостика, зате є ручки і ніжки, розглянути які цілком можна на моніторі ультразвукового сканера.

Шкіра малюка ще прозора, на ній не росте волосся, зате вже сформовані маленькі вушні раковини і рот. Малюк час від часу відкриває і закриває рот, підносить ручки до лиця. Йде формування головного мозку, «налаштовується» нервова система. На десятому тижні на УЗД всього цього побачити не вийде, але мама зможе послухати, як сильно і часто б'ється серце її малюка, багато майбутні матері зізнаються, що це ні з чим не порівнянне відчуття.

З питанням про стать дитини на цьому терміні до лікаря краще не чіплятися, адже зовнішні статеві органи ще не сформувалися. І яєчники у дівчаток, і яєчка у хлопчиків знаходяться в черевній порожнині, але вже почалася вироблення статевих гормонів, які будуть підтримувати процес формування наочної статевої приналежності. Поки ж на місці геніталій знаходиться так званий статевий горбок, практично однаковий і у хлопчаків, і у дівчаток.

На УЗД на цьому тижні добре визначається кількість дітей. У кожного з плодів визначається серцебиття і рухова активність. Якщо сердечко стукає, і є ознаки рухів, то лікар вказує, що плід живий і вагітність розвивається. Про терміні вагітності може повідомити розмір плодового яйця, в якому розвивається дитина. Його визначають по відрізку між внутрішніми стінками, а тому цей параметр має назву середнього внутрішнього діаметра плодового яйця або просто — СВД.

На десятому тижні його показники такі:

Важливим вважається зовнішній вигляд плодового яйця. При нормальній вагітності розвивається воно має чіткі та рівні контури, не виглядає деформованим, здавленим. Жовтковий мішок, який поки що виконує функцію продовольчого складу для дитини, вже готовий передати функції по харчуванню дитині плаценті, яка практично завершила своє формування. Розмір жовткового мішечка на десятому тижні – від 5,0 до 5,1 мм.

Найважливішим показником, який багато може розповісти лікарю про темпи розвитку маленького чоловічка, а також допоможе в корекції терміну вагітності, є куприка-тім'яної розмір. КТР не варто плутати з ростом дитини. Вимірюється відрізок від маківки з куприка, а не до п'ят. КТР на цьому тижні в середньому має наступні значення:

Ще один важливий вимір стосується роботи серця малюка. Доктор реєструє частоту скорочень маленького сердечка. В ув'язненні це скорочено позначається як ЧСС. На десятому тижні середнє значення — 170 ударів на хвилину. Можливі коливання від 161 до 179 ударів в хвилину. Не варто шукати в частоті серцебиття ознак статевої приналежності дитини.

Багато вагітні на форумах в інтернеті питають, на кого більше схоже серцебиття 155 ударів в хвилину — на хлопчика чи дівчинку? Стать дитини на ранніх термінах ніяк не впливає на серцеву діяльність. Це на пізніх термінах досвідчені акушери передбачають підлогу по частоті і тону биття серця, хоча і така діагностика з точки зору медицини не має ніяких підтверджень.

На десятому тижні все ще високий ризик викидня, а тому лікар обов'язково огляне яєчники і маткові труби, порожнину матки, стан ендометрію, а також шийку матки.

Під час проведення скринінгу на 10 тижні можуть виникнути такі побоювання.

Це найпоширеніша і тревожащая майбутніх мам ситуація. Якщо на десятому тижні СВД нижче норми, то зневірятися не варто. Краще всього пройти контрольне УЗД через пару тижнів, коли почнеться дослідження в рамках першого скринінгу. Якщо є можливість, варто попросити у лікаря направлення на УЗД експертного класу, таке обладнання є в медико-генетичних центрах.

Саме по собі невідповідність плодового яйця реального терміну може мати і нешкідливі причини — наприклад, овуляція була пізньою, плід закріпився пізніше, тому й розвиток відбувається пізніше, ніж думає сама жінка. Патологічні причини невідповідності можуть критися до затримки розвитку. Малюк просто так не почне «відставати».

До цього завжди є передумови — погане харчування мами, нестача вітамінів і мікроелементів в її крові, шкідливі звички (куріння, алкоголь, наркотичні речовини), перенесені мамою інфекційні захворювання на ранньому терміні вагітності, а також прийом лікарських препаратів. Рости повільно малюк може і з-за наявних у нього генетичних патологій, грубих вад розвитку, які поки що на УЗД не видно.

Якщо плідне яйце не деформоване, ознаки життя дитина подає, то впадати в паніку не варто, цілком можливо, що малюк «набере» своє і наздожене норми найближчим часом. Якщо є додаткові ознаки неблагополуччя (тонус матки, деформація плодового яйця, відсутність серцебиття), лікарі можуть говорити про завмерлої вагітності або почавшомуся викидні. У будь-якому випадку, потрібно уважне спостереження за ситуацією.

Зменшення куприка-тім'яної розміру без ознак інших патологій у дитини (є серцебиття і відзначається рухова активність) — привід переглянути терміни вагітності, можливо, вони вирахувані не правильно. Однак зменшення КТР і відсутність ознак життєдіяльності — підстава для негайної госпіталізації та проведення процедури хірургічного вискоблювання порожнини матки з наступною біопсією тканин плоду, щоб зрозуміти, з якої причини малюк загинув внутрішньоутробно.

Результат, при якому КТР виявляється менше норми, а ознаки життя є, вимагає повторної перевірки. На майбутньому першому скринінгу лікарі постараються знайти справжню причину, адже уповільнення зростання ембріона, а потім плоду можуть супроводжувати хромосомні аномалії.

Якщо стінки матки потовщені, діагност вказує на загрозу втрати дитини, жінці слід обов'язково прислухатися до думки лікаря. Якщо він наполягає на госпіталізації, не варто сперечатися. Якщо дозволяє лікуватися вдома, слід дбайливо ставитися до свого стану, приймати прописані препарати, дотримуватися спокійний і розмірений режим.

На знімках, зроблених на УЗД в 9-10 тижнів, малюк, швидше за все, не побачимо нічого особливого, крім непропорційно великої головки і ручок (якщо пощастить). На знімках двійня виглядає так. Робити модного сьогодні 3D-УЗД на цьому терміні немає жодної доцільності, адже поки і тривимірне зображення не здатне дати виразною картинки, на якій мама і тато змогли б розглянути риси свого майбутнього дитини.

Однак малюк вже зовсім не нагадує зернятко або горошинку, як це було місяцем раніше, а тому такий знімок цілком може стати першим в сімейному фотоальбомі.

Все про розвиток малюка на 10 тижні вагітності дивіться у наступному відео.