Такий симптом, як блювання, у маленької дитини може бути безпечним ознакою, якщо, наприклад, з'являється після переїдання. Однак набагато частіше блювотою організм дитини сигналізує дорослим про різних захворюваннях. Чому у дитини можуть з'явитися напади блювоти, чим це небезпечно і як можна допомогти дитині?
Симптоми та можливі причини, що робити?
Причина | Додаткові симптоми | Що робити |
Переїдання | Інших несприятливих симптомів немає | Заспокоїти дитину і надалі намагатися не купати і не трясти дитини після їжі, а також не давати йому більше їжі, ніж він повинен з'їдати в своєму віці. |
Тривалий плач | Зазвичай інших симптомів немає | Постаратися заспокоїти малюка і стежити за станом малюка, а якщо блювота повториться, викликати педіатра. |
Кишкові інфекції | Проносом, болями в животі, підвищенням температури | Викликати додому педіатра, почати давати дитині препарати для регідратації. |
Нова суміш | Іноді змінами стільця і проявами алергії | Викликати педіатра, щоб переконатися, що причиною блювоти дійсно є зміна суміші. Разом з лікарем підібрати відповідне харчування і не змінювати його, якщо немає вагомої причини. |
Новий продукт прикорму | Зазвичай інші симптоми відсутні, а сама однократна блювота | Поспостерігати деякий час за дитиною і бути більш обережними з введенням нових страв прикорму. Давати малюкові тільки свіжі та не прострочені продукти. |
Отруєння | Змінами стільця (проносом), болями в животі, нудотою, підвищенням температури | Негайно викликати лікаря і стежити, щоб у малюка не настав зневоднення. |
Чужорідне тіло в стравоході | Неспокійною поведінкою дитини, рясним слинотечею, проблемами з диханням, іноді слизом і кров'ю в блювотних масах | Запідозривши, що немовля міг проковтнути якийсь великий предмет, слід відразу ж подзвонити у швидку допомогу. |
Струс мозку | Тривалим плачем, втратою свідомості, сонливістю, дискоординацією рухів, блідістю | Одразу ж зателефонуйте в швидку допомогу. |
Гострим болем у животі, підвищеною температурою, слабкістю, нудотою, неспокійною поведінкою малюка, сильним плачем | Без зволікань звернутися за медичною допомогою, оскільки це небезпечна хірургічна патологія, яка у новонароджених і грудних малюків відрізняється великим відсотком летальності. | |
Кишкова непрохідність | Сильним здуттям живота, домішкою жовчі у виділених при блювоті масах, сильним плачем, занепокоєнням, кров'яним стільцем, схожим на червоне желе | Негайно звернутися за медичною допомогою, так як це дуже небезпечне для життя захворювання . |
Алергічні реакції або індивідуальна непереносимість продуктів | Проносом, висипаннями на шкірі, неспокійною поведінкою дитини | Слід звернутися з дитиною до педіатра, а також до алерголога. |
Високою температурою, кашлем, болями в горлі та іншими симптомами | Звернутися до педіатра, який призначить відповідне лікування. | |
Вроджені патології травної системи | Неспокійною поведінкою малюка під час годування, порушеннями стільця, здуттям живота, втратою маси | Помітивши у дитини проблеми з роботою травної системи, слід звернутися до лікаря і пройти обстеження шлунково-кишкового тракту. |
Вроджені патології розвитку або родові травми нервової системи | Млявістю, судомами, підвищеною збудливістю, тремором, косоокістю і іншими неврологічними симптомами | Дитину потрібно показати невролога, який призначить відповідне лікування. |
Судомами, високою температурою тіла, висипаннями на шкірі | Без зволікання викликати швидку, так як лікування цієї хвороби повинно розпочатися якомога раніше. | |
Нападами кашлю, болю в горлі | Викличте педіатра і виконуйте його приписи. | |
Млявістю, частим пульсом, гарячої сухою шкірою, почервонінням шкіри, запамороченням, нудотою, прискореним диханням | Помітивши ознаки теплового удару, слід відразу ж викликати швидку допомогу, а до приїзду медиків укласти малюка в прохолодному місці, простеживши, щоб голова дитини була на боці. | |
Появою опуклості в паховій області | Зверніться з дитиною до хірурга. | |
Синдром циклічної блювоти | Нудотою, болями в животі, слабкістю, блідістю. Всі симптоми з'являються у здорового малюка і зникають без лікування. | Показати дитину педіатру, щоб виключити інші причини виникнення нападів блювоти. |
Як відрізнити від зригування?
У маленької дитини, який часто зригує після їжі, важливо вміти відрізняти це нешкідливе стан від блювоти, яка може являти небезпеку для здоров'я і життя малюка:
|
Зригування |
Блювота |
|
Переважно фізіологічний процес, викликаний незрілістю травного тракту |
Переважно симптом хвороби, викликаний подразненням блювотного центру або рецепторів в травному тракті |
|
Виникає після їжі, зазвичай через 10-15 хвилин, але може з'явитися і через 30 хвилин після годування |
Може виникати незалежно від прийому їжі |
|
Зазвичай відбувається одноразово |
Може бути багаторазовою |
|
Виділяється молоко, яке може бути неперетравлені або вже згорнутися |
Виділяється частково або повністю перетравлена їжа, маси з неприємним запахом, можуть бути жовтуватого кольору і з домішками |
|
Об'єм виділеного невеликий |
Обсяг виділених мас може бути великим |
|
Немає блювотних позивів |
Є блювотні позиви |
|
Молоко витікає без напору |
Вміст шлунка різко викидається, можлива блювота фонтаном |
|
Загальний стан не порушено |
Загальний стан погіршене |
|
Вага дитини не знижується |
Дитина може втрачати масу тіла |
|
Дитина веде себе спокійно |
Дитина поводиться неспокійно |
|
Інших симптомів захворювань немає |
Часто приєднуються інші симптоми хвороби, наприклад, пронос, нудота, виділення слини, висока температура |
Небезпека блювоти
Хоча блювота є захисним рефлексом, допомагає вивести токсини, мікроорганізми, чужорідні тіла або надлишок їжі з організму, досить часто вона становить небезпеку для новонародженого або грудного немовляти.
В першу чергу блювання небезпечна ризиком викликати стан зневоднення. Дитина втрачає мінеральні солі та рідина, їх баланс в тканинах порушується, що впливає на роботу всього організму малюка. І чим менше дитина, тим небезпечніше для нього такі втрати. Як тільки батьки помічають, що шкіра дитини стала сухою, джерельце запал, малюк плаче без сліз, млявий, сечовипускань давно не було, вага малятка знизився, слід негайно викликати лікаря.
Іншим небезпечним наслідком блювання може бути потрапляння блювотних мас у дихальні шляхи дитини. Це дуже небезпечно, тому під час нападу блювоти дитина повинен бути розташований вертикально, а в лежачому положенні під час сну дитина завжди повинен перебувати з повернутою на бік головою.
Ще однією небезпекою для малюків з частою блювотою є зниження маси тіла. Для немовляти маса є важливим показником, особливо, якщо дитина маловесный або недоношений.
Що робити?
Якщо блювота з'явилася у немовляти, важливо уважно спостерігати за станом дитини і переконатися, що це не зригування. У більшості випадків такий симптом у такому ранньому віці повинен стати приводом звернення до педіатра. Краще перестрахуватися і показати дитину лікарю, коли причиною блювоти стала безпечна ситуація, ніж втратити час і дочекатися сильного погіршення стану немовляти.
Коли викликати лікаря?
Батьки обов'язково повинні звернутися за медичною допомогою в наступних ситуаціях:
- Дитина сильно плаче, дуже неспокійний, у нього сильні болі в животі.
- При наявності блювоти у дитини немає стільця.
- Почали проявлятися симптоми зневоднення.
- Блювота повторюється багато разів.
- Блювотні маси виділяються фонтаном.
- До блювоти приєднався частий стілець.
- Перед блювотою дитина впала з висоти або вдарився головою.
- У блювотних масах є вкраплення крові, маси мають буре або чорне забарвлення.
- У дитини висока температура, він сонливий і млявий.
- Малюк відмовляється їсти і пити.
- З блювотою виділяється все, що малюк з'їв і випив.
Лікування
Особливості лікування блювоти будуть залежати від причини, яка призвела до появи цього симптому у немовляти. При цьому батькам слід пам'ятати, що головна небезпека нападів блювоти полягає в зневодненні.
Що робити до приходу лікаря?
- Важливо не починати панікувати, а спокійно чекати педіатра, перебуваючи з дитиною.
- Малюк повинен знаходитися у вертикальній позиції.
- Намагайтеся менше переміщати дитини.
- Помийте немовляти після кожного епізоду блювоти і прополосніте ротик малюка.
- Не годуйте малюка іншою їжею, крім грудного молока чи звичної суміші.
- Давайте дитині розчини для пиття з електролітами.
- Якщо ви дали дитині розчин, а після цього знову був напад блювоти, постарайтеся напоїти розчином ще раз.
- Не давайте ніякі інші лікарські засоби.
Які давати рідини?
Щоб не допустити появи зневоднення, слід давати дитині багато рідини. Якщо дитина отримує грудне молоко, прикладати дитину до грудей слід дуже часто. Кращим варіантом поповнення втраченої рідини при блювоті буде застосування спеціальних аптечних сумішей електролітів.
Якщо можливості давати дитині аптечні препарати для регідратації немає, можна приготувати розчин для отпаивания самостійно, розчинивши в кип'яченій воді (1 літр) сіль (чайну ложечку без гірки) і цукор (4-5 чайних ложечок). Зберігати такий розчин можна до 24 годин. Його слід давати дитині по кілька мілілітрів кожні 5-10 хвилин.
Дитину з блювотою не можна поїти рисовим відваром, фруктовими соками, газованими напоями, будь-яким видом чаю, а також курячим бульйоном або коров'ячим молоком. Застосування таких напоїв може ще більше посилити симптоми зневоднення.
Найбільш важливим у лікуванні блювоти є заповнення витрат рідини дитини, і ніякі лікарські засоби не можуть замінити відпаюванню немовляти після епізодів блювання. Крім того, будь-які препарати дітям грудного віку повинен призначати лікар, так як самолікування таких маленьких дітей дуже небезпечно для їх життя.
Антибіотики
Коли у дитини починається блювота і до неї приєднується пронос, деякі батьки замислюються про антибіотики. Однак у маленьких дітей застосування антибактеріальних засобів може представляти небезпеку і викликати ряд ускладнень. Призначати антибіотик малюкові з блювотою повинен лише лікар.
Протидіарейні засоби при поєднанні з проносом
Як блювота, так і розріджений стілець є захисними реакціями, що допомагають швидше вивести з організму малюка шкідливі речовини, бактерії і токсини. Застосування засобів проти проносу уповільнює очищення ШКТ від таких речовин, що часто призводить до погіршення стану. Призначення протидіарейний препаратів повинно проводитися тільки лікарем і виправдане лише у випадках дуже рясного проносу, коли калові маси водянисті і дитина втрачає з ними багато рідини.
Ентеросорбенти
Ця група препаратів вважається відносно безпечним для дітей, однак, коли мова йде про лікування немовлят грудного віку, будь-які ліки слід давати дитині дуже обережно. Іноді застосування сорбентів викликає у маленьких дітей серйозні ускладнення.
Цинк
Дослідження підтвердили ефективність використання препаратів цинку лікування проносу у дітей. Однак перш ніж дати ці препарати грудному маляті, потрібно обов'язково обговорити таке лікування з педіатром.
Пребіотики і пробіотики
Призначення препаратів цих груп виправдано в ситуаціях, коли блювота була викликана бактеріальної або вірусної кишковою інфекцією, а також коли малюка лікували антибактеріальними засобами.
Як зрозуміти, що лікування не допомагає?
Вас повинні насторожити такі ознаки:
- Незважаючи на вжиті заходи, стан дитини погіршився.
- Ні блювання, ні пронос не стають слабшими за останні 24 години.
- У малюка з'явилася млявість і сонливість.
- Ви стали давати дитині багато пити, а блювота посилилася.
